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发表于: 2017-11-27 11:30:15 | 只看该作者 |只看大图 |倒序浏览

理想上,在小明第一次和第二次离开咨询室之间相隔有一年多的工夫,大概在第一次的咨询之中小明并没有得到他特别希望得到的协助。第一次的咨询,咨询者会首先向来访者讲述保密准绳与保密例外,采集来访者的基础信息,包括了解最困扰来访者的成绩,成绩的持续工夫、严重程度等,对来访者的状况作一个初步的判别,制定一个大概的咨询方案,有些时分来访者只需求咨询者稍稍点拨,即可找到本人处理成绩的打破口;有些时分,咨询者会视状况向来访者讲述大概的过程,需求与来访者停止一段长工夫的讨论。小明在第一次咨询结束后停止了续约,但是并未如约前往,直到一年后,他第二次离开咨询室,曾经是一名大四的先生,这时出如今咨询室的小明,焦虑症的症状非常分明。在与咨询师的交谈中,可以看到他的倦容,时不时地打着哈欠,他的语气也似乎总是肉体焕发,而且气息短促,好像心很慌,在讲话间隙无看法地不断叹息、换气,好像不喘息一下就没有力气说下面的话,正像他描画的那样,他好像“行尸走肉”一样过着每一天。由于当时快放寒假了,咨询师非常明白地向他建议,他需求去医院的心思卫生科接受诊断与治疗。此时小明的焦虑症有中度到重度的表现,单纯的心思咨询效果是不够的,他还需求接受抗焦虑的治疗。



新学期小明第三次离开咨询室,反馈了他接受治疗的状况。医院的肉体科诊断他为抑郁症伴焦虑,并为小明开了抗抑郁与抗焦虑的药物。他说起药物的疗效和本人的煎熬,“当时吃还有效果,不敢停,停了就烦,后来就不想吃了,寒假在家待着好一些,在实习的工地上待过一段工夫挺好的,白天8小时干活,早晨就睡觉。回到学校特别不舒适,总想些乌七八糟的,事出有因就担心,比如担心毕业设计,不断头晕就怕影响做设计,于是更紧张,甚至心悸。家里也不注重这个成绩,十年了,都是本人渐渐调理,这样太慢了,如此下去,马上要毕业进入社会可怎样办”。

咨询师观察到,小明虽然依然会打哈欠,但是他的表情要轻松一些,既然药物还是起了作用,就需求按照医嘱定时定量地服用,咨询师再次叮嘱了小明。咨询师发现小明在讲述工地实习阅历的时分有一种久违的轻松,同时他讲到一个细节,就是在办公室虽然环境好,但是和指导在一处,反而不自在,而在工地上虽然苦一点,却和工人之间相处轻松。而当他提到父母对本人生病的看法时,似乎表现出对父母的一丝恨意。他甚至想过用更严重的后果(结束生命)惩罚父母,但本人是感性的人,还没有到那个地步,没有被心情控制,只是特别纠结。当出现自杀倾向的时分,抑郁曾经是比较明白了,而“初中后就没有什么高兴的”,“考第一名也高兴不起来”,“十年了”,这些带有一种无法心情的话语也都反映出来访者的抑郁心情非常分明。所以咨询师要做的就是协助来访者感受本人存在的价值和意义,探求成绩的核心本质以及处理的详细方案,让来访者看到希望。



小明一共接受了10次咨询,在接上去的7次咨询中,我们一同讨论了他的性情、气质还有体质,由于在对本人的认知中一定本人是建立自我价值感的必经之路;我们讨论了他与父母的相处,他对父母心胸恨意,那么他的状况便会变得更糟,而理想上,父母少有不爱孩子的,这其中一定有着一些误解。讨论中我们发现小明给了本人许多禁锢与约束,他的自画像里本人是一个被框在房子里的火柴人,房屋构造很简单,没有门窗,却有着分明的屋脊,看着像有许多“条条框框”。理想中,小明便是生活在条条框框之中,事情做对了获得成就感,做错了就害怕。初中当前很少犯错,不想让家人绝望,由于家人为本人付出了很多。他非常在意别人的评价,当然包括父母的,而且他常常放大别人对他的看法,特别是不好的方面。而小明以为本人获得一切不好的评价都是由于本人病了,他们不能了解本人的病,这让他愈加冤枉,于是显得无法而压制。

找到了成绩症结的小明也在一次又一次的咨询过后轻松一些,配合着药物的治疗,小明逐渐好转,最后一次咨询的时分,他短促的气息曾经不那么分明了,而且在小明的自画像中还有另一个沐浴阳光的本人,看法那个盼望自在、盼望轻松自在的本人,就是一种希望。小明也发现本人的认知观念当中似乎弄反了一些东西,把没必要看得太重的东西看重了,而家人能否关爱本人的事情次要是本人的看法,是本人没有可以了解父母关爱的方式,同时本人也存在着“想得多,做得少”的成绩。将来,小明要去做本人喜欢做的事情,而且是有意义的事情。

文章来源:今日头条(发布内容请上昭通热线网www.ztrxw.cn)



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